禁煙にチャレンジ!
タバコと健康
河本医院
住民健康フォーラム
河本知秀
人はなぜタバコを吸うのでしょうか?
何かいいことがあるはず?
住民健康フォーラム
人はなぜタバコを吸うのでしょう?
ニコチン
ドーパミン
住民健康フォーラム
住民健康フォーラム
今なぜ禁煙なのでしょうか?
非喫煙者ー受動喫煙被害
1.喘息、心筋梗塞の誘発
2.家族の癌の発生
*健康増進法 第25条(平成15年5月1日施行)
喫煙者ー健康増進
1.60種類の発癌物質
2.二人に一人はタバコが原因で死亡
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◆健康増進法 第25条◆
学校、体育館、病院、劇場、観覧場、集会場、展示
場、百貨店、事務所、官公庁施設、飲食店、その他
の多数の者が利用する施設を管理するものは、こ
れらを利用する者について、受動喫煙(室内または
これに準ずる環境において、他人のたばこの煙を吸
わされることをいう。)を防止するために必要な措置
を講ずるように努めなければならない。
平成15年5月1日施行
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受動喫煙被害

狭心症、心筋梗塞の誘発

喘息の誘発、悪化

化学物質による頭痛、呼吸困難

家族の癌の増加
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受動喫煙を防ぐと・・・

イタリア北部のピエモンテ州(人口は約430万
人)では、禁煙法施行 後5か月間の心臓病患者
数(心臓発作による入院患者数と死亡者数)が、
前年同期と比べて 11 %減少
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たばこの有害物質
●たばこには4000種類の化学物質、
●200種類について人体への有害性、
●60種類には明らかな発がん性
燃焼に由来
ダイオキシン
一酸化炭素
ベンズピレン
多環芳香族炭化水素
残留農薬に由来
シアン化水素
ニッケル、カドミウム
フェノール
ヒ素(カレー事件)
アンモニア
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主流煙と副流煙
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副流煙による受動喫煙
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タバコを吸うと 血管収縮作用
たばこを吸うと手の毛細血管が縮みます
ニコチンの作用
喫煙前
喫煙30秒後
喫煙1分後
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喫煙3分後
喫煙者のバージャー病
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東北中央病院 大竹修一 作成スライドより転載
タバコのタールによる肺への影響
吸わない人のきれいな肺
タバコを吸う人の肺
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タバコと肺の病気(COPD)
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肺
癌
1
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タールで汚れた肺と
左上肺野にできた肺癌
(人)
60,000
肺癌死亡数の推移
( 53,724 )
男女合計
50,000
40,000
(約20倍/45年)
男性
30,000
20,000
女性
10,000
(2,711)
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(厚生労働省人口動態統計資料)
(億本)
紙巻きたばこ販売本数の年次推移
3500
3000
消費税率
引き上げ
2500
輸入自由化
2000
終戦
1500
1000
500
1920
1930
1940
1950 住民健康フォーラム
1960
1970
1980
1990
2000
(年度)
タバコとがん
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喫煙開始年齢別に見た死亡率比(男)
がん
2.5
虚血性心臓病
3.0
2.5
2.0
2.0
1.5
1.5
1.0
1.0
0.5
0.5
0.0
0.0
〜14
15〜
20〜
30〜 吸わない
喫煙開始年齢
〜14
15〜
20〜
30〜 吸わない
喫煙開始年齢
若いうちに吸い始めると影響も大きい!
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子どものまわりでタバコを吸えば
子どももタバコを吸っています
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家族の喫煙と赤ちゃんの尿中コチニン濃度
喫煙者あり
喫煙者なし
0
100
200
300
400
尿中ニコチン/クレアチニン(ng/mg)
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Greenberg RA, et al. N Engl J Med. 310:1075, 1984.
子どものまわりでタバコを吸えば
子どももタバコを吸っています
子どもの周りで喫煙をすると、子どもは5歳までに
102箱分のタバコを吸っています
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CDC media campaign resource center
禁煙成功のポイント

タバコを止めようと思うこと

ニコチンの依存であることに気がつくこと

習慣性・条件反射を理解すること
(1分間 気をまぎらわす)
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ニコチン代替療法(処方箋必要)
ニコチンパッチ(貼り薬)
皮膚
ニコチン分子
大(30):4週間
中(20):2週間
少(10):2週間
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新薬



バレニクリン(ファイザー)
varenicline tartrate (商品名:Champix )
チャンピィックスの特徴は、ニコチン受容体に弱く作用す
るように設計されており、それによって喫煙したい欲求と
ニコチンからの離脱症状を緩和します。同時に、チャン
ティックスを服用中にタバコを吸うと、チャンティックスの
持つニコチン受容体を遮断する作用によって、喫煙に
よって得られる満足感を抑えます。これらの作用によっ
て、ニコチン依存を断ち切ることに成功することが期待さ
れます。
国内で承認申請 (2006.6.29)
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吸わないことで得るもの
◆健康になる
◆お金の節約
◆270円×365日=
98,550円
◆300円×365日=109,500円
■ 時間の節約
■5分×20本×365日=
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608時間=25日間
禁煙したら・・・・
・家族が喜び、家庭の雰囲気が変った
・周囲に気兼ねしなくてもよくなった
・目覚めが爽快で咳き込みがなくなった
・料理の味が分かるようになった
・飼い猫が膝に乗るようになった
・貯金ができた
・飛行機で海外旅行ができるようになった
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禁煙すると・・・・
・喫煙場所や灰皿を探さなくてよくなる
・寝タバコなどによる火事の心配がなくなる
・タバコやライターを持たなくて良い
・家や車が汚れない
・家庭や職場で喜ばれます
・子どもの喫煙が防げます
・孫の喫煙も防げます
・自分の経験から禁煙アドバイスができ、人
助け(人命救助)ができます
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これからのタバコ
 健康増進法
2003年5月1日施行
 たばこ規制枠組み条約
2005年2月27日発効
タバコが吸える場所がなくなって
いきます
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路上喫煙防止法
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成人識別自動販売機
2008年5月導入
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禁煙にチャレンジ
まず禁煙を始めてみましょう
終わり
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タバコの税収(1箱270円)
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大阪狭山市資料
ハワイ州 新禁煙法施行

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ハワイ州では、非喫煙者の健康を間接喫煙の害から守
ることを目的として、公共の場所が全面禁煙となる新禁
煙法が2006年11月16日より施行されます。
レストラン、バー、ナイトクラブ
ショッピングセンター
空港、公共交通機関(バス・タクシー等)
ホテルのロビーや通路
同法律に違反した個人には最大50ドル、また企業には
最大500ドルの罰金が課せられることとなります。
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にて発表された講演資料を掲載しました(ppt:8235KB)