日本歯内療法学会学会認定医申請・認定指導医更新症例
症例番号
JEA 認定審議会 ver.2_11
.
術者氏名:
漢字記載 例) 山田太郎
患者氏名:
イニシャル記載 例) M.S
部位:
診断名:
◆必要事項(氏名、診断名、症例番号、部位、経過年月など)を各スライド枠内に入力して下さい。
◆X線写真のJPEGファイルは以下のスライド画像枠に「図の挿入」を選び挿入して下さい。
◆印刷はA4サイズの光沢紙に、「配布資料/1頁に2スライド」、「グレースケール」の設定で行って下さい。
◆各症例毎に3枚:本表紙+術前、術中+術直後、術後経過(1)+術後経過(2)が1組です。(5症例:15枚)
日本歯内療法学会認定医申請・認定指導医更新症例
ー (1) :術前X線写真
症例番号:
撮影日:
年
月
日
JEA認定審議会 ver.2_11
日本歯内療法学会認定医申請・認定指導医更新症例
ー (2) :根管長測定X線写真
症例番号:
JEA認定審議会 ver.2_11
(またはラバーダム防湿時の根管口部明示の口腔内写真)
撮影日:
年
月
日
日本歯内療法学会認定医申請・認定指導医更新症例
ー (3) :根管充填直後のX線写真
症例番号:
撮影日:
JEA認定審議会 ver.2_11
年
月
日
日本歯内療法学会認定医申請・認定指導医更新症例
ー (4) :術後
症例番号:
撮影日:
年
月
日
JEA認定審議会 ver.2_11
年
か月経過のX線写真
(術後3か月以上経過のこと)
日本歯内療法学会認定医申請・認定指導医更新症例
ー (5) :術後
症例番号:
撮影日:
年
月
日
JEA認定審議会 ver.2_11
年
か月経過のX線写真
(術後6か月以上経過のこと)
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