ATMデータ通信網サービス(メガデータネッツ)変更請求書<CUG変更用①>
東日本電信電話株式会社 御中
(
受 付 番 号
.
.
様式10
)
申込書通番
/
データ伝送サービス契約約款に基づき下記のとおり申込みます。
※太枠内を必ずご記入ください。
①お申込年月日
年
月
②変更希望年月日
日
年
月
日(切替時間:
時
分 ~
時
分)
③CUG-ID
フリガナ
④CUGの代表
契約者
お名前
ご住所 〒
ビル
変更前の契約内容
既設電話番号
F
TEL(
)
-
※ 変更前の情報について全て記入して下さい。
⑤代表契約者の基本契約ID
⑥
ネットワークアドレス
試
.
.
.
験
サブネットマスク
(
用
.
.
.
I
【ご注意】
P
・試験用IPアドレスは、本CUG内においてユニーク(どの拠点のLAN内でも利用されていないアドレス)を記入してください
ア
ド
・試験用IPアドレスは、本CUGに所属する全てのONUと接続するお客様端末設備において、メガデータネッツ網側へルーティングするよう設定してください。
レ
・サブネットマスクは「255.255.255.248(29bit)」以下としてください。(ホストアドレス8つ以上利用できるネットワークアドレスを記入してください。)
ス
⑦通信経路制御機能の利用
変更後の契約内容
□有
・
bit)
□無
※ 変更する項目についてのみ変更後の情報を記入してください。
⑧代表契約者の基本契約ID
⑨
試
験
用
I
P
ア
ド
レ
ス
ネットワークアドレス
サブネットマスク
.
.
.
.
.
.
(
bit)
【ご注意】
・試験用IPアドレスは、本CUG内においてユニーク(どの拠点のLAN内でも利用されていないアドレス)を記入してください
・試験用IPアドレスは、本CUGに所属する全てのONUと接続するお客様端末設備において、メガデータネッツ網側へルーティングするよう設定してください。
・サブネットマスクは「255.255.255.248(29bit)」以下としてください。(ホストアドレス8つ以上利用できるネットワークアドレスを記入してください。)
□有
・
□無
⑩通信経路制御機能の利用
⇒ 当機能を新たに利用する場合(⑦にて「無」であって、⑩にて「有」とする場合)は、様式11の記入が必要です。
※「⑩通信経路制御機能の利用」にて「有」を選択した場合について⑪を記入してください。
□変更有
⑪ご利用プロトコル
□設定内容の変更有
(⇒様式11の記入が必要です。)
□変更無
□設定内容の変更無
⑫お客様要望等
AM担当者
部
担当者名
ユニーク化名
氏名コード
BS処理欄
Email
TEL(
FAX(
)
)
BS受付印
支店
課
お客様情報の利用目的に関するご案内
NTT東日本は、電気通信サービス等の提供・販売等に際してお客様情報を取り扱うに当たり、
以下の目的にて利用致します。
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サービス等の提供、電気通信サービス等の料金の計算及び請求、これらに関するお客様へ
のご連絡、その他契約約款等に基づく契約内容の実施に必要となる範囲内で利用いたしま
す。また、電気通信サービス等のご紹介、ご提案及びコンサルティング、電気通信サービス等
の品質改善・CS(顧客満足度)向上等のための施策(アンケート調査を含みます。)の実施、
新たな電気通信サービス等の企画及び開発、電気通信サービス等の提供に必要な設備の管
理及び改善 その他NTT東日本の電気通信等に係る業務の実施に必要な範囲内で利用しま
す。
なお、お客様との電気通信サービス等に係る契約が解除された後においても、上記の利用
目的の範囲内で個人情報を利用することがあります。
また、本書面に記載いただいた個人情報については、個人情報保護法の規定に基づき、
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【開示・訂正等のお申出先】
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