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介護保険居宅介護・介護予防福祉用具購入費支給申請書（PDF
介護保険居宅介護・介護予防 福祉用具購入事前確認申請書（受領委任
任意継続被保険者資格取得申請書
介護保険居宅介護（予防）福祉用具購入費支給申請書
（希望退職者用）脱退申出書 印
口座名義人に対する委任状 1 0 1
口座名義人に対する委任状 0 1 1
氏名 経営所得安定対策等交付金振込口座届出書 1 0 1
監護・生計同一申立書
普通徴収から特別徴収への変更依頼書 第 1 2 3 4 期以降を
支払金口座振替依頼書
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居宅介護（介護予防）福祉用具購入費を下記の口座に振り込んでください
第1四半期定期監査結果に対する措置(H22.11.16)
介護保険事業特別会計 (PDF形式：662KB)
