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人工呼吸器等装着者申請時添付書類(PDF:284KB)
人工呼吸器等装着証明書 小児慢性特定疾病患者用
人工呼吸器等装着者申請書
人工呼吸器等装着者申請書
人工呼吸器等装着者証明書 (PDF 72.8KB)
人工呼吸器等装着者基準(PDF形式, 78.39KB)
人工呼吸器等装着者申請書
人工呼吸器等装着者申請書.
小児慢性特定疾病人工呼吸器等装着者認定申請書
小児慢性特定疾病医療意見書別紙(PDF:283KB)
臨床調査個人票 007. 大脳皮質基底核変性症(更新)
更新申請 [PDFファイル/137KB]
臨床調査個人票 070. 広範脊柱管狭窄症(更新)
受給者番号 _ _ _ _ _ _ _
163 特発性後天性全身性無汗症 基本情報 診断基準に関する事項 診断
臨床調査個人票 050. 皮膚筋炎/多発性筋炎(更新)
臨床調査個人票 070.広範脊柱管狭窄症(新規)
臨床調査個人票 092.特発性門脈圧亢進症(新規)
受給者番号 _ _ _ _ _ _ _
047 バージャー病.xlsx
【調査票】139-5 先天性大脳白質形成不全症 アラン・ハーンドン・タドリー
臨床調査個人票 092. 特発性門脈圧亢進症(更新)
臨床調査個人票 038.スティーヴンス・ジョンソン症候群(新規)