行動記録票
月 日( )
月 日( )
記入例
行動内容・状態
移動手段
(所要時間)
行動内容・状態
月 日( )
移動手段
(所要時間)
行動内容・状態
時
時
時
5
5
5
6
6
6
時
7
7
7
5
8
8
8
6
9
9
9
10
10
10
11
11
11
12
12
12
13
13
13
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14
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15
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16
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19
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20
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26
26
26
27
27
27
6月9日(金)
行動内容・状態
7
8
9
10
移動手段
(所要時間)
起床・朝食
通勤(立ち)
徒歩(20分)
電車(40分)
階段(7階)
事務処理
11
12
外出(営業)
C-4
(行動記録の記入のしかた)
3日間の行動の内容をその日のうち記入しましょう。記入例を参考に食事をした時間や運動についても記入して下さい。
社用車
移動手段
(所要時間)
教材№ C-4
【教材のねらい】
・行動の記録をし、日常生活の過ごし方や運動習慣などを把握し、改善可能な点を見つけ
出す。
【資料の使い方】
・事前に対象者に渡すなどして記録してもらう。改善可能な生活習慣について対象者と一
緒に確認していく。
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