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ニコチン依存度テスト(Tobacco Dependence Screener:TDS)
喫煙状況に関する問診票
禁煙治療を受けるには(PDF:208KB)
禁煙治療対象者(保険適用)の条件
禁煙外来のご案内(PDF)
ニコチン依存症を判定するテスト TDS(Tobacco Dependence Screener)
ニコチン依存症診断テストダウンロードPDF
ココカラハートクリニック禁煙外来問診票・同意書
たばこについて
判定表 - 国立病院機構福岡病院
禁煙外来セルフチェックシート ニコチン依存症管理料算定の対象患者
たばこに関する問診表
ニコチン依存症に係るスクリーニングテスト(TDS) (PDF 175KB)
1.自分の体とたばこの害(PDF)
1週間にワイン5杯 ビール中瓶4本 日本酒4合 以上は
禁煙外来のご案内 - 埼玉西協同病院