今 日 の ポ イ ン ト
1. 糖尿病予備群って、なに?
2. 糖尿病って、どんな病気?
3. どんな時に糖尿病予備群と
言われるの?
4. 糖尿病予備群と言われたら
どうすればいいの?
5. 今までの生活習慣を
チェックして改善しましょう!
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1. 糖尿病予備群って、なに?
糖尿病予備群とは
‘健康’と‘病気’の間という意味
ただし、動脈硬化が進行しやすい
という点については
‘病気’の状態=「糖尿病」に限りなく近い
糖尿病予備群の特徴
特
特徴
徴1
1 糖尿病になる
一歩手前
そのままでは
いずれ糖尿病になる
特
特徴
徴2
2 動脈硬化が進行しやすい
(食後の高血糖がある)
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心臓病や脳卒中に
なりやすい
2. 糖尿病って、どんな病気?
糖尿病は・・・
1 血糖値が高くなる病気:ただし自覚症状はほとんどない
糖
尿
病
糖が 尿に出る 病気
ではない
2 合併症が怖い病気:合併症が起きたあとでは治療が難しい
合併症が起きてからの治療より
合併症が起きないようにする治療のほうが、ずっと簡単
糖尿病になってからの治療より
予備群から糖尿病への進行を防ぐことのほうが、もっと簡単
結
結論
論 せっかく糖尿病予備群だとわかったのに、なにもしないでいると
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‘損’をする
2. 糖尿病って、どんな病気?
検査でわかる
糖尿病予備群
自覚症状で
体調不良に
気付くとき
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3. どんな時に糖尿病予備群と言われるの?
ケース① 血糖値が正常でないとき(血糖検査の判定が「境界型」のとき)
血糖値の判定基準と合併症の起きやすさの関係
血糖値(単位:mg/dL)
空腹時
ブドウ糖75g
摂取2時間後
合併症の起きやすさ
判定
三大合併症
動脈硬化
起きない
他の病気が
あれば注意
が必要
110未満
140未満
正常型
血糖に
ついては
異常なし
110~125
140~199
境界型
糖尿病
予備群
起きにくい
起きやすい
126以上
200以上
糖尿病型
糖尿病
起きやすい
起きやすい
〔日本糖尿病学会:糖尿病診断基準検討委員会報告, 2010より引用改変〕
ケース② メタボリックシンドロームに該当するとき
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3. どんな時に糖尿病予備群と言われるの?
ケース② メタボリックシンドロームに該当するとき
メタボリックシンドロームの診断基準:
A. 内臓脂肪の蓄積をチェックする
ウエストサイズが男性85cm以上、女性90cm以上
B. A に該当し、以下の三つの項目の二つ以上が該当する
・中性脂肪150mg/dL以上かHDL-コレステロール40mg/dL 未満
・収縮期血圧130mmHg 以上か、拡張期血圧85mmHg以上
・空腹時血糖値が110mg/dL以上
メタボリックシンドロームの診断基準に当てはまる場合、空腹時の血糖値
が正常でも、①の検査をすると、ブドウ糖負荷後の血糖値は高くて境界型
(糖尿病予備群)と判定されることが多い
また、①の検査で境界型(糖尿病予備群)と判定された方の多くが
メタボリックシンドロームの診断基準を満たす
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結
結論
論 糖尿病予備群は、動脈硬化が進行しやすい!
4. 糖尿病予備群と言われたら、どうすればいいの?
目標1
目標1 糖尿病にならないようにする
境 界 型 から 糖尿病型 にならないようにする
境 界 型 から 正 常 型 に改善できるようにする
目標2
目標2 動脈硬化の進行を遅らせる
メタボリックシンドロームを治療する
食後の血糖値をしっかりコントロールする
その方法は・・・
肥満や太り気味の体型を改善する。とくに、内臓脂肪を減らす
食後の血糖値をなるべく上げないように、食べ方を工夫する
ストレスを解消する
成果を確認するには・・・
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体重とウエストサイズの測定を習慣にする
少なくとも1年に1回は血糖値の検査を受ける
5. 今までの生活習慣をチェックして、改善しましょう!
食事のとり方を工夫する
●満腹するまで食べる癖をなくす
●野菜を多くとる。食事の最初に食べる
●フライやテンプラを控える
●よく噛んで、ゆっくり食べる
●朝食を抜かない
●寝る2~3時間前からは食べない
●間食をしない
●アルコールやジュースを控える
●味付けを薄めにする
●きのこやこんにゃく、海藻を料理に生かす
からだを動かすチャンスを見つける
●車で5分程度の距離は歩く
●階段で上り下りする
●家事を積極的にする
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今 日 の ま と め
1. 糖尿病予備群って、なに?
糖尿病になる一歩手前→そのままではいずれ糖尿病になる
動脈硬化が進行しやすい→心臓病や脳卒中になりやすい
2. 糖尿病って、どんな病気?
血糖値が高くなる病気:ただし自覚症状はほとんどない
合併症が怖い病気:合併症が起きたあとでは治療が難しい
3. どんな時に糖尿病予備群と言われるの?
血糖値が正常でないとき(血糖レベルが境界型のとき)
メタボリックシンドロームに該当するとき
4. 糖尿病予備群と言われたら、どうすればいいの?
糖尿病にならないようにする
動脈硬化の進行を遅らせる
5. 今までの生活習慣をチェックして、改善しましょう!
食事のとり方を工夫する
からだを動かすチャンスを見つける
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クイズで確認!! 今日のまとめ
第1問
第1問
糖尿予備群の段階から進行しやすい合併症は
どれ?
ア.三大合併症
正解
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イ. 動脈硬化
クイズで確認!! 今日のまとめ
第2問
第2問
動脈硬化の進行しやすさと
より密接な関係があるのは、どちら?
ア.空腹時の血糖値
正解
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イ. 食後の血糖値
クイズで確認!! 今日のまとめ
第3問
第3問
糖尿病予備群に該当する空腹時の血糖値は
どれくらい?
ア.100mg/dL以上110mg/dL未満
正解
イ. 110mg/dL以上126mg/dL未満
ウ.126mg/dL以上140mg/dL未満
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クイズで確認!! 今日のまとめ
第4問
第4問
75gブドウ糖負荷試験の2時間値で
糖尿病予備群に該当するのはどれ?
ア.126mg/dL以上140mg/dL未満
正解
イ. 140mg/dL以上200mg/dL未満
ウ.200mg/dL以上300mg/dL未満
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クイズで確認!! 今日のまとめ
第5問
第5問
糖尿病予備群の人は、高血圧や脂質異常症
にもなりやすいって、ホント?
ア.高血圧にはなりやすいが
脂質異常症は関係ない
イ. 高血圧は関係ないが
脂質異常症にはなりやすい
正解
ウ.両方なりやすい
エ.両方関係ない
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